食管出血

注册

 

发新话题 回复该主题

名方鳖甲煎丸治脾脏肿大及肝硬化腹水 [复制链接]

1#
白癜风医院有哪些 http://m.39.net/pf/a_5656376.html
鳖甲煎丸出自《金匮要略·疟病脉证并治》第2条:疟病,以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。注解:疟疾病愈期常以月计,1日发者,当以15日愈,假设不愈,应该1个月自解。如果1个月还不愈,那就是已结为癥瘕,其名为疟母,应乘其未坚当急治之,宜用鳖甲煎丸。古人所谓疟母,是指疟疾发作引起的肝脾肿大。现在疟疾较少见,其所引起的肝脾肿大也就少见,但慢性肝病引起的肝脾肿大多见,本方用之效也佳。下面我们举两个例子来说明。郭某某,妇,52岁。脾肿大4-5年,五年前曾患定期发寒热,医院诊断为“疟疾”,运用各种抗疟疗法治疗,症状缓解,但遗留经常发低热。半年后,经医生检查,发现脾脏肿大2—3cm,给予各种对症疗法,效果不佳,脾脏继续肿大。近1年来逐渐消瘦,贫血,不规则发热,腹胀如釜,胀痛绵绵,午后更甚。食欲不振,消化迟滞,胸满气促,脾大至肋下10cm,肝未触及,下肢浮肿,脉数而弱,舌胖有齿痕。据此脉症,属《金匮》所载之疟母,试以鳖甲煎丸治之。鳖甲g,黄芩30g,柴胡60g,鼠妇(即地虱)30g,干姜30g,大黄30g,芍药45g,桂枝30g,葶苈15g,厚朴30g,丹皮45g,瞿麦15g,凌霄花30g,半夏15g,人参15g,?虫60g,阿胶30g,蜂房(炙)45g,芒硝90g,蜣螂60g,桃仁15g,射干20g。以上诸药,蜜制为丸,每丸重10g,日服2丸。服完1剂后,各种症状均有不同程度的好转,下肢浮肿消失。此后又服1剂,诸症悉平,脾脏继续缩小,至肋下约6cm,各种自觉症状均消失,故不足为患。遂停药,自行调养。按:《希氏内科》讲到:“在慢性疟疾中脾可以变得很大。”目前西医内科尚无特殊的药物疗法,同时因变大之脾广泛粘连,也很难用外科手术切除。上述病例用鳖甲煎丸有如此疗效,值得深入研究。清代名医尤在泾常用小柴胡法汤加青皮以疏肝,桃仁以和瘀,牡蛎以软坚,用意可谓周到。小柴胡汤为和解少阳主方,具有助正达邪之功效,凡属于正虚邪恋者,皆可以用本方变通治之。但是,小柴胡汤法的消癥之力不及鳖甲煎丸。治臌胀(肝硬化腹水)案例洪某某,男,30岁。主诉腹部逐渐胀大已1年。经查体及化验检查,诊断为“肝硬化腹水”。初用多种治疗方法均未见效,后以鳖甲煎丸治疗,间断用利水药,配合饮食调养。持续治疗2个多月竟获良好效果,病人腹水渐消退,肝大缩小,肝功能有显著改善。按:有报道以鳖甲煎丸治疗41例晚期血吸虫病肝脾肿大,经过23天治疗,肝脾肿大缩小或软化者达80%,其他症状及体征均有不同程度的改善。为患者接受锑剂治疗创造了一定条件。上述文献表明,鳖甲煎丸对各种原因引起的肝脾肿大均有疗效。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题