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介入栓塞治疗出血性疾病治疗的一把利器 [复制链接]

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出血性疾病是临床常见急症,如不能给予患者及时有效的处理,很可能导致其发生失血性休克而危及患者生命。介入治疗具有微创、准确、高效、安全和可重复性高的特点,是各种出血性疾病治疗的一把利器。在消化道出血、支气管动脉出血(咯血)、肝、肾及妇科出血性疾病在药物治疗无效、或急性大量出血的情况下,选择介入止血治疗,可达到快速止血的效果,不会因凝血功能的改变导致其他脏器出现血栓或出血。出血性疾病的介入手术治疗是指在放射线引导下,将导管插至出血相关动脉造影,术中造影可清楚看到出血的位置及出血范围,表现为造影剂外溢,在明确出血部位后,给予栓塞止血治疗。近日,我院放射科主治医师高友东成功为多位患者实施出血性疾病的介入栓塞治疗,手术过程顺利,出血情况得到良好控制,及时挽救患者生命,受到患者及家属的好评。

病例一

胃底贲门破裂出血介入栓塞治疗

患者老年男性,70岁,于6个月前因出现进食梗阻,没有食欲,黑便,来院就诊,入院后检查诊断为胃底贲门癌肝转移,已失去手术切除机会,后行食管支架植入术,以解除梗阻,改善生活质量。近一周来出现呕血,来院就诊,经保守治疗,效果不佳,于10月29日突然出现大量呕血,出血量约毫升,血色素持续下降,经输血,药物止血等保守治疗,效果不佳,生命体征不稳定,为控制出血,挽救生命,遂行急症DSA下介入栓塞,术后出血停止,生命体征稳定。

病例二

肝癌破裂出血介入栓塞治疗

患者中年男性,52岁,无明显原因出现腹部疼痛,难以忍受,急来院就诊,入院CT检查提示肝癌破裂出血,患者血色素、血压持续下降,痛苦面容,腹肌紧张,生命体征不平稳,经保守治疗,效果不佳,与患者家属充分沟通后,急症行肝动脉栓塞术,术后患者腹痛减轻,出血停止,血色素,血压缓慢回升,生命体征平稳。

病例三

年轻患者巨块型肝癌介入栓塞治疗

两个患者,分别为46岁和48岁,乙肝病史多年,未行抗病毒治疗,因腹部胀痛,纳差,消瘦来院,经各项检查,确诊为巨块型肝癌,不宜手术切除,经会诊遂行肝动脉化疗栓塞术(TACE),术后2个患者甲胎蛋白明显下降,腹痛减轻,食欲增强,体重增加。建议有乙肝病史患者,要持续抗病毒治疗,定期查体,争取早发现,早治疗。

高友东

放射科主治医师

山东省医师协会综合介入医师分会委员

山东省抗癌协会肿瘤介入学分会委员

医院协会肝脏介入治疗分会委员

德州市康复医学会周围血管外科专业委员会委员

年至今从事外周综合介入治疗,主要擅长外周血管及肿瘤性疾病的介入治疗。

咨询电话

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供稿:高友东

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