食管出血

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内科学必考点丨一分钟搞定肝硬化 [复制链接]

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肝硬化属于执业医师考试必考的内容一般执业2分,助理1分记住下面这几句话搞定这个病

1.病*性肝炎是我国肝硬化最常见的病因。

2.肝硬化失代偿期临床表现

①全身症状。②消化道症状。

③出血倾向和贫血:与凝血因子合成减少、脾功能亢进等有关。

④内分泌失调:肝掌、蜘蛛痣,以及皮肤色素沉着等。

⑤门静脉高压:脾肿大;侧支循环建立和开放,如食管、胃部静脉曲张,腹壁和脐周静脉曲张等。

⑥腹水是肝硬化失代偿期最突出的体征之一。

3.急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症和主要死因。

肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见死亡原因之一。

4.肝穿刺活检是确诊代偿期肝硬化的唯一方法。

肝活组织检查见假小叶形成是诊断本病的金标准。

5.肝功能检查

①血清白蛋白降低而球蛋白增高,白球比降低或倒置。

②血清ALT与AST增高。

③凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长。

6.乳果糖对急性门体分流性脑病(肝性脑病)特别有效。

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