食管出血

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心急偏要吃豆腐14岁少女食管被卡医生 [复制链接]

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近日,一名14岁的少女被家长医院·医院消化内科就诊。当时女孩表情痛苦,描述胸口又闷又痛,而陪同前往的家长则告诉医生,前一晚,孩子在放学路上吃小零食香辣鱼豆腐,被台阶绊了一下,导致鱼豆腐没有咀嚼就直接吞进了食道。家人用尽浑身解数,不管是用力拍打其胸口,还是让孩子使劲蹦跳、喝水吞咽,最终也没能让症状减轻,折腾了一整晚。

根据孩子的症状,接诊医生考虑是“食管异物”,随即马上为其进行CT检查。检查结果显示,没有嚼碎的鱼豆腐卡在食管上段,阻塞了食管的管腔,需要立即行胃镜取出异物。

“这么粗的管子要塞进我的嘴巴里,疼不疼啊?如果我控制不住用手拔管子怎么办?”来到胃镜室后,可怕的器械让本就痛苦的女孩又增加了几分恐惧。胃镜医生耐心解释,“做胃镜一点都不疼,几分钟就做完了,你忍一忍就好了。”“如果不通过插管子取异物,就得去外科把肋骨锯开了取异物,既要花好几万块钱,还得受很多罪,你的胸口还会留下一道长长的疤痕。”经过医生的耐心劝慰和解释,女孩渐渐放下了恐惧和防备,配合地躺在了操作床上。

刚刚进入食管,内镜医生就看到了“罪魁祸首”——没有嚼碎的鱼豆腐。内镜医生娴熟地将异物钳塞进食道中,打算将其夹住,而后拖拽而出。没承想,这块鱼豆腐太大,又质地脆软,异物钳只能夹住它的一个边角,而且一夹就碎,无法完整取出。内镜医生试了三次,顽固的鱼豆腐只是多了几个豁口,依然纹丝不动。

经过周全考量,医生们只好拿出取石网篮,网篮比异物钳体积大,容易操作。大大张开的网篮将异物套入其中,轻轻收拢网篮,异物就被牢牢攥住了,再牵拉而出。可是,脆嫩的鱼豆腐却并没有这么好对付。网篮抓住它,它便碎裂开来,成为“漏网之鱼”。内镜医生反复进入食道及胃内四次,才将鱼豆腐“全盘抓获”。手术顺利结束,女孩瞬间感觉胸口通畅了很多,难受的阻塞感也消失了。

“吃饭时一定要细嚼慢咽,避免吞服。”专家提醒,若不慎吞服了鱼刺、枣核等异物,千万不要自己催吐,医院请专业的医生取出异物。食管中滞留的任何异物都应在滞留24小时内尽快取出,若异物导致了食管完全性梗阻,更需采取医疗措施紧急移除,及早解除食管梗阻。(西安报业全媒体记者王江黎)

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